Endometriose - aspectos correlatos / Endometriosis - associates aspects

A endometriose é uma doença freqüente, crônica e debilitante que afeta predominantemente mulheres em idade reprodutiva. Ela pode ter impacto na fertilidade e qualidade de vida, particularmente devido à dor. Embora sua patogênese permaneça incerta, a endometriose é causada mais provavelmente por menstruação retrógrada em pacientes com alguma desordem no sistema imune. Com o objetivo de planejar um tratamento apropriado, é necessária uma avaliação completa e cuidadosa, com individualização do tratamento direcionado à sintomatologia, extensão das lesões e desejo de fertilidade da paciente. A resposta individual pode variar devido a comportamentos paradoxais dessa doença, e algumas pacientes desenvolvem dor pélvica crônica severa. Embora a endometriose permaneça como uma doença enigmática, a introdução de agentes farmacológicos, tais como análogos-GnRH e métodos cirúrgicos, como a laparoscopia, facilitam o manejo dessa doença.

Eficácia do tratamento quimioterápico para tumores de células germinativas de ovário com preservação da fertilidade. Relato de um caso e revisão de literatura / The efficacy of chemotherapy in the treatment of germ cell tumors of the ovary with preservation of fertility. Case report and literature's review

As neoplasias malignas de ovário representam a principal causa de mortalidade por câncer no sexo feminino. Asneoplasias de células germinativas constituem 15 a 20 das neoplasias de ovário, dos quais o disgerminoma é oprincipal representante. O objetivo do presente estudo foi relatar um caso de disgerminoma em uma mulher jovemcom infertilidade e revisar a literatura sobre a eficácia da quimioterapia como método de tratamento de tumores decélulas germinativas de ovário possibilitando a preservação da fertilidade. RELATO DO CASO: Paciente de 27 anos com infertilidade há 4 anos. Procurou uma clínica de Reprodução Humana em Curitiba. Negava antecedentes mórbidos pregressos. Menarca aos 14 anos, ciclos menstruais irregulares, com duração de 4 a 5 dias em quantidade II ( 3 a 5 absorventes por dia ). GIAI, curetagem em 28/07/2000. Não apresentava nenhuma alteração ao exame ginecológico. A ecografia pélvica evidenciou um cisto de retenção ovariano. Foi encaminhada à videolaparoscopia e à ooforectomia unilateral. O AP evidenciou um disgerminoma. A paciente foi submetida a 3 ciclos de quimioterapia com bleomicina, etoposide, cisplatina. Cinco meses depois apresentou BHCG+. Concluiu-se que a quimioterapia é uma opção eficaz no tratamento dos tumores de células germinativas, contudo, maiores estudos são necessários para a escolha de um esquema cada vez mais seguro, com menos efeitos colaterais e preservação da fertilidade

Gravidez na adolescência: estudo epidemiológico no Hospital Evangélico de Curitiba / Pregnancy in adolescents: epidemiologic study in Hospital Evangélico de Curitiba

A incidência de gravidez na adolescência vem aumentando, mostrando uma mudança importante no comportamento sexual dos jovens. Vários säo os fatores que acompanham a adolescente grávida, determinando uma gestaçäo de alto risco. Este estudo tem como objetivo determinar a incidência de gestantes adolescentes que deram a luz no HEC, no ano de 1994, bem como avaliar ac condiçöes dos RN, via de parturiçäo e grau de instruçäo, comparando-se as gestantes adolescentes com as näo adolescentes...